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    居室內(nèi)放射性對健康的影響

    2016/9/20 13:55:29

    一、隨機(jī)效應(yīng)和確定效應(yīng)
    放射性對健康影響的主要表現(xiàn)是產(chǎn)生隨機(jī)效應(yīng)和確定效應(yīng)。隨機(jī)效應(yīng)是指放射誘發(fā)癌癥的幾率。當(dāng)人體組織和器官受到照射后,組織和器官中會有一些細(xì)胞被殺死或殺傷,數(shù)目由射線多少和射線能量,即射線劑量決定。當(dāng)照射劑量較小,被殺死細(xì)胞的數(shù)目少時,不足以影響器官和組織的功能。而被殺傷的細(xì)胞需要修復(fù),在修復(fù)過程中,就可能變異而成為癌細(xì)胞,最終會發(fā)展成癌癥。照射誘發(fā)的癌癥可在人體任何部位發(fā)生,發(fā)生概率與接受照射劑量線性相關(guān)。任何小的照射劑量都會引起癌癥發(fā)病率的增加,這就是“線性無閾”的概念。隨機(jī)效應(yīng)中,癌癥發(fā)病以后嚴(yán)重程度與接受的劑量無關(guān)。確定效應(yīng)指人體接受的照射計量達(dá)到一定數(shù)值后,肯定會發(fā)生的效應(yīng)。這個計量數(shù)值成為確定效應(yīng)的“劑量閾值”。發(fā)生確定效應(yīng)的機(jī)制是:隨著人體器官和組織接受照射劑量的增加,器官或組織中被殺死的細(xì)胞越來越多。到一定程度后,器官或組織的功能受到影響,這時就會發(fā)生確定效應(yīng)。此時接受照射劑量已達(dá)到或超過了計量閾值。確定效應(yīng)臨床表現(xiàn)有:皮膚紅斑、乏力、脫發(fā)、牙齦出血、性欲減低、白細(xì)胞降低直至不同程度的放射病。X射線醫(yī)生、輻射工作人員、核工業(yè)人員等,在事故情況下都可能受到過量照射,發(fā)生確定效應(yīng)。一般情況下,人們接受劑量遠(yuǎn)低于計量閾值,是不會發(fā)生確定效應(yīng)的。
    二、氡與肺癌
    氡及其子體被人吸收沉積在氣管、支器官部位。在那里不斷發(fā)射,粒子殺死殺傷細(xì)胞,最后可能導(dǎo)致肺癌。因為粒子的射程很短,不可能對其他氣管和其它氣管和組織造成傷害。所以氡及其子體對健康的影響主要表現(xiàn)在內(nèi)照射誘發(fā)肺癌上,因而礦工中的肺癌發(fā)病率就遠(yuǎn)高于一般民眾。根據(jù)礦工受氡及其子體照射,礦工肺癌發(fā)病率就遠(yuǎn)高于一般民眾。根據(jù)礦工受氡及其子體照射,礦工肺癌的相對危險度可表示為:
    RR=1+0.0049WLM
    式中,RR為礦工肺癌的相對危險度;WLM為礦工受氡及其子體的照射量,以工作水平月(WLM)表示。
    隨氡(WLM)照射量的增加,礦工肺癌的相對危險度有明顯的上升趨勢。
    居民受氡及其子體的照射量要低于礦工。根據(jù)線性無閾假設(shè),原則上居民也應(yīng)上式。但是礦工手氡及其子體照射畢竟與居民不同:受照劑量不同,受照環(huán)境不同等。所以還必須找到居室水平氡導(dǎo)致居民肺癌危險度增加的直接證據(jù)。現(xiàn)在對居室水平氡與肺癌的關(guān)系進(jìn)行的流行病研究,結(jié)論比較一致。即居室水平的氡確實可以引發(fā)肺癌危險度的增加,而且可能高于礦工的外推結(jié)果。在甘肅省進(jìn)行過這樣的研究,在室內(nèi)年平均濃度為100Bq/m3時,肺癌相對危險度為1019。
    三、小劑量刺激興奮作用(homesis)
    與放射致癌線性無閾學(xué)說相反,還有一種小劑量刺激作用理論。認(rèn)為放射性和其它毒物一樣,過量攝取對身體有害,少量攝取不僅對人體無害,而且有益。有些實驗數(shù)據(jù)也表明,放射可以刺激多種細(xì)胞的繁殖與修復(fù),從而減輕不良后果。但是由于在小劑量下統(tǒng)計學(xué)困難,這些資料尚無定論。目前在放射防護(hù)中,尚未給予考慮。

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